[Microalbuminuria in diabetes: definition, identification techniques, and the significance of early recognition].

Mikroalbuminurija (McA) je termin koji označava izlučivanje malih, ali patoloških količina albumina u urinu, u intervalu od 30 do 300 mg/24 h. Standardne test trake za kvalitativno dijagnostikovanje albumina u urinu, mogu da detektuju dnevnu ekskreciju albumina od preko 300 mg, dok su za identifikaciju McA neophodne senzitivnije metode. Prisustvo trajne mikroalbuminurije predstavlja najraniju fazu bubrežnog oštećenja u šećernoj bolesti, koja prethodi pojavi klinički manifestne dijabetesne nefropatije (DN) . Ona je takođe marker povišenog kardiovaskularnog (KVS) morbiditeta i mortaliteta kod bolesnika sa esencijalnom hipertenzijom, dijabetesom i u opštoj populaciji, a udružena je sa insulinskom rezistencijom, centralnom gojaznošću i aterogenom dislipidemijom . Mikroalbuminurija se smatra i pokazateljem generalizovane endotelne lezije koji odražava opšti vaskularni poremećaj permeabilnosti . Mehanizam njenog nastanka je kompleksan, i do danas je najviše ispitan na polju dijabetesne lezije glomerula. Ovaj marker je relativno jednostavan i dostupan za dijagnostiku, a njegova rana detekcija i praćenje dobijaju sve veći značaj u lečenju bolesnika sa oba tipa dijabetesa.